Операция ринопластики. Морозов С.В.

Внимание! Фотоистория содержит сцены хирургической операции. Не рекомендуется к просмотру детям, беременным женщинам, впечатлительным людям.

Операция ринопластики (пластики носа)
Хирург: Морозов Сергей Викторович

Очень и очень многие девушки недовольны своим носом. У некоторых из них проблема носит чисто эстетический характер. Нос может быть слишком длинным, широким, его может портить горбинка. А иногда к ринопластике (пластике носа) могут быть и медицинские показания, например, когда необходимо исправить искривленную носовую перегородку для улучшения носового дыхания.

Татьяна обратилась к Сергею Викторовичу Морозову с жалобой на форму носа: чересчур длинный, широкий кончик и горбинка нарушали гармоничные пропорции лица.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Первичный осмотр пациентки

На консультации Сергей Викторович подробно выслушал пожелания пациентки, отметил особенности её носа, которые могут повлиять на ход предстоящей операции – толщину кожи, симметрию, состояние носовой перегородки.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Оценка длины и ширины спинки и кончика носа

Пластический хирург обсудил с Татьяной план операции, уточнил, были ли уже какие-то хирургические вмешательства.

Зачастую перед операцией будущую форму носа моделируют на компьютере. Это помогает пациентке лучше понять и наглядно увидеть, как именно изменится её лицо после операции, посмотреть на себя с «новым носом» и точнее сформулировать свои требования и пожелания.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Компьютерное моделирование будущей формы носа

Сергей Викторович предупредил Татьяну о том, что невозможно точно воссоздать компьютерную картинку на лице. Но в основных чертах нос после операции будет обладать достаточно большим сходством с нарисованной моделью.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Пластический хирург фотографирует пациентку в нескольких проекциях для последующей оценки результата операции

Сергей Викторович Морозов: «Практически все пациенты после ринопластики очень быстро забывают нюансы формы своего «старого» носа. Фотографии до и после операции позволяют оценить те изменения, которые получены в результате операции».

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Последний взгляд на «старый» нос

В день операции Татьяна приехала пораньше, чтобы разместиться в палате и подготовиться к операции.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Холл Atribeaute Clinique

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Татьяна заполняет анкету пациента, в которой указывает всю информацию о здоровье, перенесенных заболеваниях, наличии аллергии и прочих индивидуальных особенностей организма; информированное согласие на оперативное вмешательство и наркоз; договор.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Заполнение документов

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

В палате врач-анестезиолог Павел Евгеньевич Гонорский знакомится с результатами анализов пациентки, задает вопросы относительно перенесенных заболеваний, возможных аллергических реакций и объясняет, что он будет делать, какие будут ощущения при введении в наркоз и выходе из наркоза.

Павел Евгеньевич Гонорский

Консультация анестезиолога перед операцией

Затем в палату к Татьяне зашел Сергей Викторович, чтобы провести осмотр непосредственно перед операцией. Он еще раз уточнил основные моменты касательно будущей формы носа, доступа (открытый или закрытый), особенностей послеоперационного периода.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Обсуждение операции

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Настроение перед операцией – отличное!

Итак, операция начинается. Татьяна уже введена в наркоз. Вся пациентка, за исключением лица, накрыта стерильным бельем, лицо обработано специальным раствором. Анестезиолог установил интубационную трубку, через которую производится дыхание при помощи наркозного аппарата. Трубку не видно на фотографии, так как она смещена влево по отношению к лицу пациентки, чтобы не мешать работе хирурга.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

В операционной

К руке Татьяны подключено специальное устройство, которое передает всё информацию о состоянии пациентки на монитор. За монитором постоянно наблюдает анестезиолог и корректирует состояние пациентки в наркозе введением препаратов через систему, которая установлена в вену локтевого сгиба.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Датчик, фиксированный на руке пациентки и подключенный к монитору

Сергей Викторович сделал разрез на перегородке носа и произвел отслойку слизистой перегородки при помощи специального инструмента, который одновременно отделяет слизистую от костно-хрящевого остова перегородки и осушает операционное поле для обеспечения наилучшего зрительного контроля действий хирурга.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Начало операции

Помимо хирурга и операционной сестры, в операции участвует анестезиолог, который постоянно находится в операционной и наблюдает за состоянием пациентки, а также создает наиболее удобные для хирурга условия работы. При ринопластике это, главным образом, поддержание комфортного уровня артериального давления и максимальное снижение кровоточивости тканей.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

В операционной находятся хирург, ассистент и анестезиолог

На фотографии - инструменты, которые используются при боковой остеотомии. Боковая остеотомия это главный хирургический прием, с помощью которого можно сузить широкий костный отдел носа.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Инструменты для пластики носа

Все растворы, которые необходимы для поддержания оптимального состояния пациентки во время операции, вводятся через систему для внутривенного введения для того, чтобы их действие развивалось максимально быстро.

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Монитор, который помогает анестезиологу контролировать основные параметры, отражающие состояние пациентки в наркозе

Далее мы поместили подробный отчет о ходе операции. Если медицинские инструменты и вид крови вас пугают, то мы рекомендуем вам воздержаться от просмотра.


Фотографии пластической операции скрыты. Показать фотографии?


Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

В конце операции на нос пациентки накладывается гипсовая лонгета для более надежной фиксации

Ринопластика - Морозов Сергей Викторович

Операция завершена!

Сергей Викторович Морозов: «В ходе операции была удалена горбинка и сужена спинка носа. Произведено сужение кончика носа и улучшение его очерченности. Кончик носа немного приподнят над спинкой. Контуры спинки носа и переход спинки носа к кончику сглажены трансплантатом из фрагмента хряща, который уложен на спинку носа.
Кончик и крылья носа также укреплены и сформированы трансплантатами. Все трансплантаты изготовлены из перегородочного хряща пациентки. Искусственные материалы (помимо ниток) мы ни в коем случае не применяем. Часть трансплантатов фиксирована нитями к коже, что видно на фото, остальные – к хрящевым структурам кончика и спинки носа
».

Как отметил Сергей Викторович, нос на фотографии несколько больше чем будет в окончательном состоянии. Это связано с отеком, который возникает в ходе операции и постепенно проходит. Нос приобретает свой «правильный» размер примерно через 2 месяца после операции. Окончательные результаты оцениваются через 6-12 месяцев.